Условие задачи
Ребенок в возрасте 1,5 месяцев, из социально-неблагополучной семьи, родители злоупотребляют алкоголем. Рожден в срок, с массой тела 2300.0, длиной 50 см.' Женщина во время беременности не наблюдалась в женской консультации. Ребенок с двухнедельного возраста на искусственном вскармливании, кормится беспорядочно коровьим молоком, иногда молочными смесями. Перенес псевдофурункулёз, острую респираторную инфекцию. Масса тела 2500.0, длина 52 см. Подкожно-жировой слой отсутствует на конечностях и животе, истончён на лице. Кожа сухая, бледная, сероватого цвета, легко собирается в складки, холодная на ощупь. Ребенок вялый, адинамичиый, тонус мышц снижен, крик слабый. Сосёт вяло, быстро устает, иногда срыгивает, стул скудный, пенистый. Живот вздут.
Задание:
1. Поставьте предварительный диагноз, обоснуйте его.
2. Изложите тактику фельдшера в данной ситуации.
3. Укажите причины болезни ребенка.
Ответ
1. Гипотрофия II степени, т.к. у ребенка с момента рождения за 1,5 месяца прирост массы тела 200гр. Рацион ребенка состоит из коровьего молока, иногда молочных смесей. Подкожно-жировой слой отсутствует на конечностях и животе, истончён на лице. Кожа сухая, бледная, сероватого цвета, легко собирается в складки, холодная на ощупь. Ребенок вялый, адинамичиый, тонус мышц снижен, крик слабый. Сосёт вяло, быстро ...