1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. У больного, 53 лет, появилась неловкость при открывании...
Разбор задачи

У больного, 53 лет, появилась неловкость при открывании рта, чувство жжения и подергивания в области указательного пальца левой кисти, который он занозил за 2,5 недели до заболевания: заноза была удалена, ранка зажила. К 3-му дню болезни состояние

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Инфекционные болезни
  • #Интенсивная терапия и пульмонология
У больного, 53 лет, появилась неловкость при открывании рта, чувство жжения и подергивания в области указательного пальца левой кисти, который он занозил за 2,5 недели до заболевания: заноза была удалена, ранка зажила. К 3-му дню болезни состояние

Условие:

У больного, 53 лет, появилась неловкость при открывании рта, чувство жжения и подергивания в области указательного пальца левой кисти, который он занозил за 2,5 недели до заболевания: заноза была удалена, ранка зажила. К 3-му дню болезни состояние ухудшилось: не мог полностью открыть рот, с трудом разжевывал и глотал твердую пищу, присоединились тянущие боли в области поясницы. На 5-й день к вышеуказанным симптомам присоединились резкие судороги. Поступил в стационар на 6-й день болезни: выражен тризм, глотание затруднено, мышцы шеи, брюшного пресса напряжены, потливость, температура 38,2 0 С, дыхание не нарушено, общие судороги кратковременные, несколько раз в течение суток.
Поставьте диагноз, обоснуйте?
Какую назначить терапию?
Профилактика?

Решение:

Анализ Клинического Случая

1. Дано:

Пациент, 53 года. Анамнез: Травма (заноза в указательном пальце левой кисти) 2,5 недели назад, заноза удалена, ранка зажила. Динамика симптомов:

  • Начало (до 3-го дня): Неловкость при открывании рта, чувство жжения и подергивания в указательном пальце левой кисти (место травмы).
  • 3-й день: Невозможность полного открывания рта (тризм), затруднение жевания и глотания твердой пищи, тянущие боли в области поясницы.
  • 5-й день: Присоединение резких судорог.
  • 6-й день (поступление): Выраженный тризм, затруднение глотания,...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из перечисленных симптомов является наиболее ранним и специфичным для столбняка, указывающим на поражение нервной системы?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет