У больного с XCH и выраженным отечным синдромом на фоне приема дигоксина и гидрохлоротиазида возникла гипокалиемия. 1. Объясните причину возникновения гипокалиемии. 2. Предложите методы коррекции нарушений электролитного обмена.

Ниже представлено пошаговое решение задачи.

────────────────────────────
Шаг 1. Анализ ситуации

• У пациента имеется хроническая сердечная недостаточность (ХСН) с отечным синдромом.
• Для лечения ХСН назначены дигоксин и гидрохлоротиазид.
• Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, усиливающий выведение натрия и воды, что приводит к компенсаторному увеличению экскреции калия.
• Кроме того, при сердечной недостаточности наблюдается активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). Повышенный уровень альдостерона дополнительно способствует потере калия через почки.
• Дигоксин, применя...