У мужчины 60 лет при обследовании выявляется отклонение языка влево, атрофия и фибриллярные подергивания мышц левой половины языка, правосторонний гемипарез с повышением тонуса мышц, гиперрефлексией, патологическими рефлексами (Бабинского, Россолимо,

Рассмотрим клиническую картину пациента шаг за шагом:

1. Отмечается отклонение языка влево с атрофией и фибриллярными подергиваниями левой половины языка. Это свидетельствует о поражении нижних двигательных клеток гипоглоссального нерва, расположенных в ядре XII черепного нерва, которое находится в продолговатом мозге (медулле) с данной стороны (левая сторона).
   
   
2. Правосторонний гемипарез с повышенным тонусом, гиперрефлексией и патологическими рефлексами указывает на нарушение верхних двигательных нейронов (цортико–спинального тракта). Поскольку декуссация этих вол...