1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. У ребенка 5 лет отмечается слабость, быстрая утомляемос...
Разбор задачи

У ребенка 5 лет отмечается слабость, быстрая утомляемость, периодическое повышение температуры тела до 37,3–37,50С, недомогание, вялость, раздражительность, увеличение лимфатических узлов подмышечных, заднего треугольника шеи, надключичных и подключичных.

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Педиатрия
  • #Инфекционные болезни
У ребенка 5 лет отмечается слабость, быстрая утомляемость, периодическое повышение температуры тела до 37,3–37,50С, недомогание, вялость, раздражительность, увеличение лимфатических узлов подмышечных, заднего треугольника шеи, надключичных и подключичных.

Условие:

У ребенка 5 лет отмечается слабость, быстрая утомляемость, периодическое повышение температуры тела до 37,3–37,50С, недомогание, вялость, раздражительность, увеличение лимфатических узлов подмышечных, заднего треугольника шеи, надключичных и подключичных.
Из анамнеза стало известно, что ребенок год назад имел контакт с дедушкой, больным туберкулезом с выделением микобактерий туберкулеза сроком 6 месяцев. В роддоме ребенку была проведена прививка вакциной БЦЖ, размер рубчика – 3 мм.
Кожные покровы и слизистые оболочки бледные. Перкуторно над легкими легочный звук, при аускультации – патологических изменений в легких не установлено.
Проба Манту с 2 ТЕ – инфильтрат диаметром 15 мм, год назад – 9 мм.
На обзорной рентгенограмме и срединной томограмме патологических изменений нет.
В мокроте микобактерии микроскопически не найдены.
Анализ крови: Лейк. — 7,7 × 109/л; э – 3 %, п – 6 %, с – 60 % л – 21 %, м – 10 %, СОЭ 18 мм/ч.

Решение:

1. Формулировка и обоснование диагноза

Дано:

  1. Возраст: 5 лет.
  2. Клинические симптомы: Слабость, быстрая утомляемость, субфебрилитет (37.337.5С37.3–37.5^\circ\text{С}), недомогание, вялость, раздражительность.
  3. Лимфаденопатия: Увеличение подмышечных, заднего треугольника шеи, надключичных и подключичных лимфоузлов (периферические группы).
  4. Эпидемиологический анамнез: Контакт с больным туберкулезом (дедушка) с выделением МБТ в течение 6 месяцев, произошедший год назад.
  5. Вакцинальный анамнез: БЦЖ в роддоме, рубчик 3 мм (небольшой, но наличие прививки важно). 6....

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой патоморфологический субстрат является характерным для туберкулеза, независимо от его локализации?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет