1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. В ФАП обратился лесничий, 57 лет, с жалобами на повышен...
Разбор задачи

В ФАП обратился лесничий, 57 лет, с жалобами на повышение температуры, озноб, головную боль, нарушение сна, сильную боль в области раны правой голени и паху, усиливающуюся при ходьбе. Три дня назад ударился ногой о выступающий корень дерева, промыл рану

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Инфекционные болезни
  • #Хирургия
В ФАП обратился лесничий, 57 лет, с жалобами на повышение температуры, озноб, головную боль, нарушение сна, сильную боль в области раны правой голени и паху, усиливающуюся при ходьбе. Три дня назад ударился ногой о выступающий корень дерева, промыл рану

Условие:

В ФАП обратился лесничий, 57 лет, с жалобами на повышение температуры, озноб, головную боль, нарушение сна, сильную боль в области раны правой голени и паху, усиливающуюся при ходьбе. Три дня назад ударился ногой о выступающий корень дерева, промыл рану водой, лечился народными средствами.
Объективно: t-38°. В нижней трети внутренней поверхности правой голени рана 4х3,5 см, окружающие ткани отечные, гиперемия без четких границ, отделяемое гнойное, скудное. В правой паховой области несколько округлых, подвижных, плотных болезненных, не спаянных с кожей образований, размером с фасоль.

Решение:

1. Предположительный диагноз и обоснование

Диагноз: Острая гнойная рана правой голени. Острый гнойный лимфаденит паховых лимфатических узлов справа. Лимфангит (учитывая боль в области паха и характер распространения инфекции).

Обоснование:

  • Анамнез: Травма (удар о корень) 3 дня назад, отсутствие адекватной антисептической обработки (промывание водой), использование народных средств (риск инфицирования).

  • Жалобы: Интоксикационный синдром (температура 38C38^{\circ}C, озноб, головная боль), локальный болевой синдром.

  • Объективные данные:

  • Рана 4×3,54 \times 3,5...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из перечисленных методов является наиболее важным для определения возбудителя инфекции и подбора эффективной антибиотикотерапии при гнойной ране?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет