Условие:
В приёмное отделение, в котором находится только медицинская сестра, доставлен пациент. Жалуется на боль в грудной клетке, затрудненное дыхание, одышка нарастает с каждым вдохом. Со слов доставивших получил ножевое ранение в драке. При осмотре: лицо цианотично, дышит с трудом. На передней поверхности грудной клетки в области соска линейная рана 0,5х3 см. При дыхании из раны выделяется пенящаяся кровь. Дежурный хирург на операции.
Задания:
1) Какое повреждение имеется в данном случае. Опишите клиническую картину, оказание первой помощи.
2) Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.
3) Сформулируйте проблемы пациента, выберите приоритетную, сформулируйте цель сестринского ухода.
4) Составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
