Условие:
Ситуация 8
В терапевтическом отделении ночью пациент Петров Иван Семенович, 75 лет,
страдающий гипертонической болезнью, пожаловался медсестре на одышку, чувство
«нехватки воздуха», кашель с выделением пенистой ржавой мокроты.
При сестринском осмотре: состояние тяжелое, вынужденное положение: сидя с
опушенными конечностями. Кожные покровы бледные. Дыхание шумное, клокочущее,
изо рта выделяется розовая пенистая мокрота, которую пациент сплевывает в платок, рот
вытирает рукавом.
Дыхание глубокое, ЧД 25 в минуту. АД на правой руке 180\100 мм рт. ст., на
левой руке 190\100 мм рт. ст. Пульс 95 ударов в минуту, напряжен, ритмичен.
• Составьте план ухода за пациентом.
• Проведите измерение АД, оцените показатели.