Условие:
Вы работаете медицинской сестрой в детской поликлинике и сегодня осуществляете патронаж к ребенку с диагнозом паротит (воспаление слюнных желёз). Со слов мамы, ребенок стал недомогать накануне вечером, когда появились слабость и боль при жевании и открывании рта; Т повысилась до 37.5°С; к утру состояние не улучшилось, появилась сухость во рту.
Данные объективного исследования: Т-38°С; ребенок вялый; с обеих сторон вокруг ушных раковин (больше слева) определяется припухлость, болезненная при пальпации, эластичная по консистенции, с неизмененными по цвету кожными покровами над ней; слизистая полости рта розовая, сухая, вокруг наружного отверстия протока околоушной слюнной железы гиперемированный и отечный венчик; Ps - 102 в мин.
Данные эпид. анамнеза: контакт с инфекционными больными не выявлен. Из перенесенных заболеваний ОРВИ, ветряная оспа, краснуха; из прививок БЦЖ – вакцинация, АКДС – вакцинация и 1-ая ревакцинация; вакцинация против полиомиелита. Ребенок посещает детское дошкольное учреждение; семья живет в отдельной квартире, других детей нет.
приоритетная проблема
