Условие:
Повреждения груди и органов грудной полости
Задача № 12***
Вы в составе бригады скорой медицинской помощи прибыли на место происшествия, где мужчина 45 лет 20 минут назад получил удар ножом в грудь слева. Пострадавший в сознании, жалуется на боль в области раны, одышку, слабость, боли в области левого подреберья и эпигастрия. В 7 межреберье по передней подмышечной линии имеется рана 2х0,5 см., в которой остался нож, вошедший по рукоятку. Кожные покровы бледные, акроцианоз, язык сухой, дыхание частое, поверхностное, при аускультации не выслушивается, перкуторно коробочный звук. АД 75/40 мм.рт.ст. ЧСС 110 в мин. ЧД 24 в мин. Живот напряжён, выраженная болезненность при пальпации в левом подреберье и эпигастрии, здесь же положительный симптом Щёткина-Блюмберга. При перкуссии в отлогих местах живота тупой звук, печёночная тупость не определяется.
1. Ваш предварительный диагноз.
2. На основании каких признаков определили
характер повреждения?
3. Оцените тяжесть пострадавшего.
4. Порядок оказания доврачебной медицинской помощи.
5. В каком положении и куда осуществляется транспортировка?
6. Какие исследования в стационаре подтвердят ваш диагноз?