1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Женщина, 36 лет родила ребенка (мальчик) с массой 3000...
Разбор задачи

Женщина, 36 лет родила ребенка (мальчик) с массой 3000 г, срок гестации 39 нед., кормит грудным молоком. Отец ребенка здоров, работает преподавателем в школе. При осмотре обнаружены следующие фенотипические признаки: голова небольшая со скошенным

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Педиатрия
  • #Генетика
Женщина, 36 лет родила ребенка (мальчик) с массой 3000 г, срок гестации 39 нед., кормит грудным молоком. Отец ребенка здоров, работает преподавателем в школе. При осмотре обнаружены следующие фенотипические признаки: голова небольшая со скошенным

Условие:

Женщина, 36 лет родила ребенка (мальчик) с массой 3000 г, срок гестации 39 нед., кормит грудным молоком. Отец ребенка здоров, работает преподавателем в школе.
При осмотре обнаружены следующие фенотипические признаки: голова небольшая со скошенным затылком, косые глазные щели, эпикант, короткий нос с широкой переносицей, деформированные ушные раковины, полуоткрытый рот с большим языком, на кистях глубокая поперечная борозда – «обезьянья складка», перкуторно границы сердца расширены в поперечнике, при аускультации сердца выслушивается грубый систолический шум, который проводится во все точки.
Клинический анализ крови и мочи без патологических отклонений.
УЗИ сердца – дефект межжелудочковой перегородки.
Рентгенограмма ОГК: отмечается увеличение сердца в поперечнике.
О какой врожденной патологии можно думать в данном случае? Какие дополнительные исследования необходимо сделать этому ребенку для точной постановки диагноза? Составьте лист вскармливания (ребенку в настоящий момент 10 дней).

Решение:

1. О какой врожденной патологии можно думать в данном случае?

Дано:

  • Пациент: Женщина, 36 лет, родила мальчика.

  • Масса при рождении: 3000 г (норма).

  • Срок гестации: 39 недель (доношенный).

  • Вскармливание: Грудью.

  • Фенотипические признаки:

  • Голова небольшая, скошенный затылок (брахицефалия/микроцефалия?).

  • Косые глазные щели, эпикант.

  • Короткий нос, широкая переносица.

  • Деформированные ушные раковины.

  • Полуоткрытый рот, большой язык (макроглоссия).

  • На кистях: глубокая поперечная борозда («обезьянья складка» или поперечная ладонная складка).

  • Сердечно-сосудистая система:

  • Границы сердца расширены.

  • Грубый систолический шум, проводящийся во все точки.

  • УЗИ: **...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой метод исследования является «золотым стандартом» для подтверждения диагноза синдрома Дауна?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет