1. Главная
  2. Библиотека
  3. Психология
  4. Больной, 72 лет, был задержан полицейским в небольшом г...
Разбор задачи

Больной, 72 лет, был задержан полицейским в небольшом городе, в 40 км от Волгограда, где вечером находился среди прохожих, наблюдавших фейерверк в честь Дня Победы. Когда зрители разошлись, больной сел в стоящее рядом такси, но не мог объяснить, куда ему

  • Предмет: Психология
  • Автор: Кэмп
  • #Клиническая психология
  • #Психопатология
Больной, 72 лет, был задержан полицейским в небольшом городе, в 40 км от Волгограда, где вечером находился среди прохожих, наблюдавших фейерверк в честь Дня Победы. Когда зрители разошлись, больной сел в стоящее рядом такси, но не мог объяснить, куда ему

Условие:

Больной, 72 лет, был задержан полицейским в небольшом городе, в 40 км от Волгограда, где вечером находился среди прохожих, наблюдавших фейерверк в честь Дня Победы. Когда зрители разошлись, больной сел в стоящее рядом такси, но не мог объяснить, куда ему надо ехать, затем попросил отвести его в г. Вологодск. В полиции у него в кармане была обнаружена записка с телефоном невестки.

Со слов невестки: свекор всегда был физически крепок и здоров, лишь в молодости лечился по поводу язвенной болезни. Примерно 4 года назад все стали замечать его забывчивость, он стал реже выходить из дома, в магазине не мог сообразить, сколько нужно платить, давал намного меньше или больше, чем нужно. Перестал читать газеты, объяснял, что плохо видит. Стал нечетко говорить, временами как бы «заплетался язык». Серьезные трудности возникли, когда в доме сломался замок и сын установил новый, который вращался в другую сторону. Не смог научиться пользоваться новым замком. 2 года назад внезапно скончался его младший сын, известие о его смерти больной встретил с растерянностью, но без тяжелых переживаний, не поехал на похороны, остался следить за кроликами. Со временем становился все более беспомощным; в конце концов кроликов продали, поскольку он больше не мог за ними ухаживать. Дома у невестки был неусидчив, не находил себе места, предлагал сходить в магазин и действительно сделал несколько покупок в ближайшей продуктовой палатке. 6 мая вечером вышел из дома погулять и пропал. В полиции радостно встретил невестку и жену, назвал невестку именем жены старшего сына. Не мог объяснить, где был все эти дни и как попал в этот город.
Предварительный диагноз?

Решение:

  1. Сбор анамнеза:
    • Пациенту 72 года, история болезни начинается примерно 4 года назад с постепенной забывчивости.
    • Наблюдаются нарушения памяти: стал забывать, не мог точно указать, куда ехать, запутывался в именах.
    • Нарушения поведения: путаница при оплате в магазине, неспособность освоить новую систему (новый замок).
    • Изменения в речевой функции: «заплетался язык», нечеткая речь.
    • Дезориентация во времени и пространстве: не мог объяснить, где был все эти дни, заблудился в незнакомом месте.
    • Социальное поведение: снижение инициативности, отка...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из перечисленных симптомов, описанных в анамнезе пациента, наиболее явно указывает на нарушение высших корковых функций, характерное для деменции?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет