1. Главная
  2. Библиотека
  3. Психология
  4. Женщина, 55 лет. Жалоб не предъявляет. В прошлом году п...
Разбор задачи

Женщина, 55 лет. Жалоб не предъявляет. В прошлом году после посещения бани возникла сильная головная боль и утрата сознания на 10 суток. В стационаре при КТ головного мозга выявлены признаки кровоизлияния. Не ориентируется в квартире и на улице, не

  • Предмет: Психология
  • Автор: Кэмп
  • #Клиническая психология
  • #Нейропсихология
Женщина, 55 лет. Жалоб не предъявляет. В прошлом году после посещения бани возникла сильная головная боль и утрата сознания на 10 суток. В стационаре при КТ головного мозга выявлены признаки кровоизлияния. Не ориентируется в квартире и на улице, не

Условие:

Женщина, 55 лет. Жалоб не предъявляет. В прошлом году после посещения бани возникла сильная головная боль и утрата сознания на 10 суток. В стационаре при КТ головного мозга выявлены признаки кровоизлияния. Не ориентируется в квартире и на улице, не помнит, что смотрела по телевизору, читала, ела. Постоянно говорит о работе.
Периодически возникало беспокойство, стремится на работу, что-то искала.
Активно вступает в беседу, речь развернутая, настроение доброжелательное. Не может назвать год, месяц, число, путает события своей жизни во времени. Хорошо помнит лишь события молодости, ведет себя сообразно тому времени. Текущие события в памяти практически не удерживает.
Критики к своему состоянию нет, переживания дефекта нет.
В исследовании участвует охотно, доброжелательна, многоречива. Все задания сопровождает постоянными комментариями, совсем не относящимися к делу, иногда высказывания совершенно бессмысленные, быстро их заканчивает и продолжает работать. В задания входит, программу удерживает, переключается хорошо. Не истощается. После раздумий правильно назвала текущую дату. Знает, где находится. Правша, родственники – правши. Образование высшее, инженер.
Негрубые нарушения динамического праксиса с обеих сторон (упрощение программы) и нарушения реципрокной координации. Правильно вспомнила таблицу умножения, дату начала Великой Отечественной войны, дату окончания вспомнила не сразу, но сама. Воспроизведение 5 слов: 4–5 (результат попыток), отсроченно вспомнила 3 слова.

Вопросы:
1. Какой синдром описан в кейсе?
2. При каких отделах головного мозга встречается описанное нарушение?

Решение:

Шаг 1. Анализ клинической картины

• Женщина 55 лет, переболевшая после КТ (признаки кровоизлияния) в прошлом году.
• Её основные жалобы связаны с нарушением памяти:
 – Текущие события (новая информация) не запоминаются – она не удерживает в памяти, путает события в времени.
 – Сохранились воспоминания детства и молодости.
• Характерны элементы вербальной активности:
 – Развернутая, активная речь с внесением комментариев, не относящихся к заданию, иногда бессмысленных (это может отражать элементы конфабуляции).
• Отсутствие критики...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из перечисленных симптомов является ключевым для диагностики амнестического синдрома у пациента?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет