Условие:
Страховая медицинская организация (СМО) заключила договор с медицинской организацией на оказание в течение года комплекса медицинских услуг 400 застраховавшимся клиентам. Договором пред- усмотрено возмещение СМО затрат медицинской организации по данному комплексу услуг и обеспечение 15%-го уровня рентабельно- сти. Риск наступления страхового случая составил 10%. Затраты меди- цинской организации по этим услугам в расчете на одного пациента составили (в условных денежных единицах): 1200 у.е.
Собственные расходы СМО в расчете на год составили: – содержание штата работников — 15000;
– аренда помещения — 6000;
– износ оборудования — 1000;
– прочие расходы — 2000.
Уровень рентабельности СМО — 30%.
Определить, каким был размер одного страхового взноса?
Решение:
Для определения размера одного страхового взноса, необходимо рассчитать общие затраты медицинской организации и собственные...
Затраты на одного пациента составляют 1200 у.е. Для 400 застрахованных клиентов: \[ \text{Общие затраты} = \text{Затраты на одного пациента} \times \text{Количество пациентов} = 1200 \, \text{у.е.} \times 400 = 480000 \, \text{у.е.} \] Собственные расходы СМО составляют: - Содержание штата работников: 15000 у.е. - Аренда помещения: 6000 у.е. - Износ оборудования: 1000 у.е. - Прочие расходы: 2000 у.е. Теперь сложим все расходы: \[ \text{Общие расходы СМО} = 15000 + 6000 + 1000 + 2000 = 23000 \, \text{у.е.} \] Согласно условиям, СМО должна обеспечить 15%-й уровень рентабельности на затраты медицинской организации. Сначала найдем общие затраты с учетом рентабельности: \[ \text{Общие затраты с рентабельностью} = \text{Общие затраты} + \text{Рентабельность} \times \text{Общие затраты} \] Общие затраты составляют: \[ \text{Общие затраты} = \text{Общие затраты медицинской организации} + \text{Общие расходы СМО} = 480000 + 23000 = 503000 \, \text{у.е.} \] Теперь добавим 15% рентабельности: \[ \text{Рентабельность} = 0.15 \times 503000 = 75450 \, \text{у.е.} \] Итак, общие затраты с учетом рентабельности: \[ \text{Общие затраты с рентабельностью} = 503000 + 75450 = 578450 \, \text{у.е.} \] Теперь, чтобы найти размер одного страхового взноса, нужно разделить общие затраты с учетом рентабельности на количество застрахованных клиентов: \[ \text{Размер одного страхового взноса} = \frac{\text{Общие затраты с рентабельностью}}{\text{Количество клиентов}} = \frac{578450}{400} = 1446.125 \, \text{у.е.} \] Размер одного страхового взноса составляет 1446.13 у.е. (округлено до двух знаков после запятой).