1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. В приемное отделение хирургического стационара доставле...
Решение задачи на тему

В приемное отделение хирургического стационара доставлена пациентка, жалобы на интенсивные, режущие боли в области выпячивания на животе. Со слов, несколько лет страдала вправляемой пупочной грыжей. На момент осмотра: 1) В сознаний, пассивна. Жалобы

  • Медицина
  • #Сестринское дело
  • #Экстренная медицина
В приемное отделение хирургического стационара доставлена пациентка, жалобы на интенсивные, режущие боли в области выпячивания на животе. Со слов, несколько лет страдала вправляемой пупочной грыжей. На момент осмотра: 1) В сознаний, пассивна. Жалобы

Условие:

В приемное отделение хирургического стационара доставлена пациентка, жалобы на интенсивные, режущие боли в области выпячивания на животе. Со слов, несколько лет страдала вправляемой пупочной грыжей.

На момент осмотра:
1) В сознаний, пассивна. Жалобы режущие боли в области грыжевого выпячивания в области пупка передней брюшной стенки.
2) Кожные покровы бледные, потливые, АД и пульс в пределах нормы. Кожные покровы над грыжевым выпячиванием синюшной окраски.
3) Имеется задержка стула и мочеиспускания, отмечаются приступы тошноты и однократно рвоты.

Задания
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медсестры с мотивацией каждого этапа.
3. Продемонстрируйте необходимую манипуляцию по оказанию неотложной помощи

Решение:

### 1. Определение состояния пациента

На основании предоставленных данных можно предположить, что у пациентки имеется ущемленная пупочная грыжа. Основные признаки, указывающие на это состояние:

  • Интенсивные, режущие боли в области грыжевого выпячивания.
  • Синюшная окраска кожны...

  1. :
  • Проверить уровень сознания, пульс, артериальное давление и частоту дыхания.
  • Мотивация: Это поможет оценить общее состояние пациента и выявить возможные признаки шока или других осложнений.
  1. :
  • Установить венозный катетер для введения жидкости и медикаментов.
  • Мотивация: В случае необходимости хирургического вмешательства или введения обезболивающих, доступ к венозной системе критически важен.
  1. :
  • Регулярно измерять артериальное давление, пульс и частоту дыхания.
  • Мотивация: Это позволит отслеживать динамику состояния пациента и своевременно реагировать на изменения.
  1. :
  • Обеспечить пациента необходимыми анализами и исследованиями (например, УЗИ или рентген).
  • Мотивация: Быстрая диагностика поможет хирургу принять решение о необходимости операции.
  1. :
  • Успокоить пациента, объяснить ситуацию и действия медперсонала.
  • Мотивация: Психологическая поддержка важна для снижения тревожности и стресса у пациента.
  1. :
  • Обеспечить голодный режим (не давать есть и пить).
  • Мотивация: Это необходимо для безопасного проведения анестезии.
  1. :
  • Собрать все необходимые материалы: стерильный катетер, антисептики, бинты, перчатки.
  • Объяснить пациенту, что будет происходить.
  1. :
  • Надеть стерильные перчатки.
  1. :
  • Выбрать подходящую вену (обычно на руке).
  1. :
  • Обработать кожу антисептиком (например, спиртовым раствором).
  1. :
  • Ввести катетер в вену под углом 30-45 градусов, следя за тем, чтобы не повредить вену.
  1. :
  • Зафиксировать катетер с помощью лейкопластыря и подключить к инфузионной системе.
  1. :
  • Убедиться в правильности установки катетера, проверив проходимость.
  1. :
  • Записать все действия в медицинскую карту пациента.

Эти действия помогут обеспечить необходимую поддержку пациенту и подготовить его к возможному хирургическому вмешательству.

Выбери предмет