1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Андрей Н., 7 лет, от 3 беременности и родов, протекавши...
Разбор задачи

Андрей Н., 7 лет, от 3 беременности и родов, протекавших без особенностей. Родился с массой 3550,0 г, длиной тела 53 см. У ребенка с первых лет жизни отмечались бледность, желтуха, падение гемоглобина. В семье страдает подобным заболеванием мать и старшая

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Педиатрия
  • #Генетика
Андрей Н., 7 лет, от 3 беременности и родов, протекавших без особенностей. Родился с массой 3550,0 г, длиной тела 53 см. У ребенка с первых лет жизни отмечались бледность, желтуха, падение гемоглобина. В семье страдает подобным заболеванием мать и старшая

Условие:

Андрей Н., 7 лет, от 3 беременности и родов, протекавших без особенностей. Родился с массой 3550,0 г, длиной тела 53 см. У ребенка с первых лет жизни отмечались бледность, желтуха, падение гемоглобина. В семье страдает подобным заболеванием мать и старшая сестра.

Состояние мальчика при поступлении тяжелое. Жалуется на быструю утомляемость, головные боли, головокружение, снижение аппетита, повышена температура до 38 0С. Кожные покровы шафранно-желтого цвета, склеры иктеричные. Обращает на себя внимание «башенный» череп, западание переносицы, «готическое» нёбо. Дыхание в легких везикулярное, ЧДД - 24. Тоны сердца приглушены, выслушивается систолический шум на верхушке, в 5 точке. ЧСС-100 в 1`. Живот мягкий, печень выступает из-под края реберной дуги на 2 см, селезёнка на 5 см. Моча и кал интенсивно окрашены.

О каком заболевании следует думать?
Тип наследования, при данном заболевании?
План обследования.

Решение:

Решение задачи

1. О каком заболевании следует думать?

На основании представленных клинических данных можно заподозрить Хронический наследственный гемолиз (или Наследственная гемолитическая анемия).

Обоснование диагноза:

  1. Анамнез:
  • Анемия с первых лет жизни (бледность, падение гемоглобина).

  • Желтуха (признак гемолиза).

  • Семейный анамнез: заболевание есть у матери и старшей сестры (указывает на наследственный характер).

  1. Объективный осмотр (При поступлении):
  • Тяжелое состояние, анемический синдром: быстрая утомляемость, головные боли,...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из перечисленных методов исследования является ключевым для диагностики наследственного сфероцитоза?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет