1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Больной И. 32 лет поступил в инфекционное отделение 20....
Разбор задачи

Больной И. 32 лет поступил в инфекционное отделение 20. 08 с жалобами на Т- , длящуюся 1,5 мес., герпетические высыпания на слизистой щек, слабость, быструю утомляемость. Заболел 13.07, когда появились единичные пузырьковые образования на слизистой щек,

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Внутренние болезни
  • #Инфекционные болезни
Больной И. 32 лет поступил в инфекционное отделение 20. 08 с жалобами на Т- , длящуюся 1,5 мес., герпетические высыпания на слизистой щек, слабость, быструю утомляемость. Заболел 13.07, когда появились единичные пузырьковые образования на слизистой щек,

Условие:

Больной И. 32 лет поступил в инфекционное отделение 20. 08 с жалобами на Т- 37,9C37,9^{\circ} \mathrm{C}, длящуюся 1,5 мес., герпетические высыпания на слизистой щек, слабость, быструю утомляемость. Заболел 13.07, когда появились единичные пузырьковые образования на слизистой щек, применял антигриппин, противовирусные препараты. Температура в течении месяца не нормализовалась. 18.08 температура поднялась до 38,6C38,6^{\circ} \mathrm{C}. Жаропонижающие средства не дали эффекта. Вызвал СП, был доставлен в инфекционное отделение. Контакта с инфекционными больными не отмечает. Условия жизни хорошие. Женат, имеет одного ребенка. Год назад проводилась аппендэктомия.

При осмотре больной астенического телосложения, кожные покровы бледные, на внутренней поверхности слизистой щек множественные пузырьковые герпетические высыпания. Сыпи нет, на сгибательной поверхности предплечья геморрагические пятна. АД-110/60, Ps-70, T-38, 1C1^{\circ} \mathrm{C}. Обоснуйте предварительный диагноз. Составьте план обследования пациента для уточнения диагноза. Назначьте лечение пациенту.

Решение:

ШАГ 1. Предварительный диагноз

Анамнез и клиническая картина свидетельствуют о следующем. Пациент, 32 года, в течение полутора месяцев имеет субфебрильную температуру, начало которой связано с появлением единичных пузырьковых высыпаний на слизистой щек (типичных для первичной герпетической инфекции). Несмотря на назначенную ранее противовирусную терапию (Антигриппин и противовирусные препараты), температура не нормализовалась, а спустя время наблюдается её повышение до 38,6°С. При осмотре отмечены многочисленные герпетические высыпания на слизистой оболочке полости рта, а также...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из перечисленных методов обследования является наиболее приоритетным для исключения иммунодефицитного состояния, учитывая длительное течение герпетической инфекции и геморрагические высыпания у пациента?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Не нашел нужную задачу?

Воспользуйся поиском

Выбери предмет