Фельдшера «Скорой помощи» вызвали на дом к пациенту 45 лет, который болен уже 10 дней. Вначале беспокоили сильный озноб, повышение температуры до 39 °C, сухой кашель, боли в груди слева, а через неделю при кашле начала выделяться гнойная мокрота в большом

Добавлена: 27.05.2026
Обновлена: 27.05.2026
Предмет: Медицина
Автор: Кэмп

#Внутренние болезни
#Экстренная медицина

Условие:

Фельдшера «Скорой помощи» вызвали на дом к пациенту 45 лет, который болен уже 10 дней. Вначале беспокоили сильный озноб, повышение температуры до 39 °C, сухой кашель, боли в груди слева, а через неделю при кашле начала выделяться гнойная мокрота в большом количестве с очень неприятным запахом, затем алая пенистая кровь в большом количестве.

Сформулировать и обосновать предположительный диагноз.
Назвать необходимые дополнительные исследования.
Перечислить возможные осложнения.
Рассказать о принципах лечения, прогнозе и профилактике заболевания.

Решение:

1. Предположительный диагноз и обоснование

Диагноз: Абсцесс левого легкого (вероятно, в стадии прорыва в бронхиальное дерево), осложненный легочным кровотечением.

Обоснование:

Анамнез: Длительность заболевания 10 дней, острое начало с высокой лихорадкой ( $39 ^\circ C$ ) и ознобом указывают на инфекционно-воспалительный процесс.
Симптоматика: Боли в груди и сухой кашель в начале свидетельствуют о вовлечении плевры и воспалении легочной ткани.
Ключевой признак: Выделение большого количества гнойной мокроты с неприятным запахом через неделю — это патогномоничн...