1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. На прием к детскому дерматологу обратилась мать с грудн...
Разбор задачи

На прием к детскому дерматологу обратилась мать с грудным ребенком. Ребенок заболел 2 недели назад, когда появились высыпания пузырьков на коже туловища и конечностей, сопровождающиеся сильным зудом. Педиатром диагностирован аллергический дерматит и

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Педиатрия
  • #Сестринское дело
На прием к детскому дерматологу обратилась мать с грудным ребенком. Ребенок заболел 2 недели назад, когда появились высыпания пузырьков на коже туловища и конечностей, сопровождающиеся сильным зудом. Педиатром диагностирован аллергический дерматит и

Условие:

На прием к детскому дерматологу обратилась мать с грудным ребенком. Ребенок заболел 2 недели назад, когда появились высыпания пузырьков на коже туловища и конечностей, сопровождающиеся сильным зудом. Педиатром диагностирован аллергический дерматит и назначено лечение (тавегил и адвантан). Положительного эффекта от лечения не наблюдалось. Ребенок постоянно беспокоится по ночам из-за интенсивного зуда, плачет, прерывисто спит. Два дня назад появились гнойнички на кистях и стопах, сопровождающиеся подъемом температуры до 38̊ С.
Локальный статус: кожный процесс носит распространенный характер с преимущественной локализацией на животе, кистях и стопах, включая ладони и подошвы. На пораженных участках парные и одиночные узелковые и пузырьковые высыпания, кровянистые корочки, экскориации, обилие пустул, окруженных воспалительным венчиком. У матери также отмечается зуд и при осмотре - на животе, руках, межпальцевых складках парные папуло-везикулы.
1.Поставьте и обоснуйте диагноз.
2. Составьте план сестринского вмешательства

Решение:

Задание 1: Поставьте и обоснуйте диагноз

Диагноз: Дерматит, вероятно, инфекционный (вторичный) с элементами экземы

Обоснование:

  1. Клиническая картина:

    • Высыпания пузырьков на коже, зуд и беспокойство ребенка указывают на острый дерматит.
    • Наличие гнойничков на кистях и стопах, а также повышение температуры до 38°C свидетельствует о возможной вторичной бактериальной инфекции, что может быть характерно для экземы или аллергического дерматита, осложненного пиодермией.
  2. История болезни:

    • Симптомы начались 2 недели назад с высыпаний и зуда, что соответствует ос...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из признаков в анамнезе или локальном статусе наиболее убедительно указывает на необходимость пересмотра первоначального диагноза «аллергический дерматит»?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет