1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Пациентка А., находясь в палате терапевтического отделе...
Разбор задачи

Пациентка А., находясь в палате терапевтического отделения, пожаловалась медицинской сестре на головокружение, тошноту, потемнение в глазах, звон в ушах. Отметила нарастающую общую слабость и ошущение дурноты, после чего произошла

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Внутренние болезни
  • #Сестринское дело
Пациентка А., находясь в палате терапевтического отделения, пожаловалась медицинской сестре на головокружение, тошноту, потемнение в глазах, звон в ушах. Отметила нарастающую общую слабость и ошущение дурноты, после чего произошла

Условие:

Пациентка А., находясь в палате терапевтического отделения, пожаловалась медицинской сестре на головокружение, тошноту, потемнение в глазах, звон в ушах. Отметила нарастающую общую слабость и ошущение дурноты, после чего произошла кратковременная​потеря​сознания​(синкопе).
Объективный​статус:
Создание: утрачено, реакция на внешние раздражители отсутствует.
Кожные покровы: выраженная бледность, холодный липкий пот.
Дыхание: поверхностное, ритмичное, частота в пределах нормы.
Гемодинамика: выраженная артериальная гипотензия — 85/55 мм рт. ст. Пульс на лучевых​артериях​нитевидный,​слабого​наполнения.
Неврологический статус: мышечный тонус снижен, зрачки живо реагируют на свет​(фотореакция​сохранена).
Предварительный​диагноз:​Обморок​(синкопе)
Перечислите алгоритм доврачебной помощи, которую медицинская сестра должна оказать​пациентке​при​синкопальном​состоянии.
Укажите дифференциально-диагностические признаки, позволяющие отличить простой​обморок от серьезных патологических состояний (инсульта, инфаркта, гипогликемии,​эпилепсии).
Обоснуйте необходимость мониторинга основных витальных функций (АД, Ps/ЧСС,​SpO2) после восстановления сознания.

Решение:

1. Алгоритм доврачебной помощи при синкопальном состоянии

Медицинская сестра должна действовать быстро и четко, следуя принципу обеспечения венозного возврата к головному мозгу:

  1. Обеспечение безопасности и положения:
  • Уложить пациентку на спину на ровную поверхность.

  • Приподнять нижние конечности (угол 304530-45^\circ) для улучшения притока крови к жизненно важным органам (головному мозгу).

  • Расстегнуть стесняющую одежду (воротник, пояс), обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно).

  1. Оценка состояния:
  • Проверить наличие пульса на сонных артериях и дых...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какое из перечисленных действий является первоочередным при оказании доврачебной помощи пациенту с синкопальным состоянием?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет